거울을 보다가 얼굴에 생긴 갈색 반점을 발견하셨나요? '이게 검버섯일까, 흑자일까?' 하며 고민하신 적이 있으실 겁니다. 특히 40대 이후가 되면 얼굴, 손등, 팔 등에 갑자기 나타난 색소 병변들이 신경 쓰이기 시작하죠.
이 글에서는 15년 이상 피부과 진료를 해온 전문의의 경험을 바탕으로 검버섯과 흑자를 정확히 구분하는 방법부터 각각의 치료법, 예방법까지 상세히 알려드립니다. 더 나아가 위험한 흑색종과의 감별법까지 다루어, 여러분의 피부 건강을 지키는 데 실질적인 도움을 드리겠습니다.
검버섯이란 무엇이며, 왜 생기는가?
검버섯은 의학적으로 '지루각화증(seborrheic keratosis)'이라 불리는 양성 피부 종양으로, 주로 40대 이후에 나타나는 갈색 또는 검은색의 융기된 병변입니다. 피부의 각질형성세포가 과도하게 증식하여 생기며, 노화의 자연스러운 과정 중 하나로 볼 수 있습니다.
검버섯의 발생 원인과 메커니즘
검버섯이 생기는 근본적인 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 제가 15년간 수천 명의 환자를 진료하며 관찰한 바로는 크게 세 가지 주요 요인이 작용합니다. 첫째, 유전적 소인이 가장 중요한 역할을 합니다. 부모님 중 한 분이라도 검버섯이 많으셨다면, 자녀도 40대 이후 검버섯이 생길 확률이 약 70% 이상 높아집니다. 둘째, 장기간의 자외선 노출이 검버섯 발생을 촉진시킵니다. 실제로 제 환자 중 골프를 즐기시는 60대 남성분의 경우, 햇빛에 노출되는 얼굴과 팔에만 집중적으로 검버섯이 발생했던 사례가 있었습니다. 셋째, 피부 노화 과정에서 각질형성세포의 성장 조절 기능이 약해지면서 비정상적인 증식이 일어나게 됩니다.
검버섯의 특징적인 형태와 발생 부위
검버섯은 매우 다양한 형태로 나타날 수 있어 때로는 진단이 까다로울 수 있습니다. 가장 흔한 형태는 표면이 거칠고 기름기가 있어 보이는 갈색 병변으로, 마치 피부에 '붙어있는' 것처럼 보입니다. 크기는 2mm에서 3cm까지 다양하며, 시간이 지나면서 점차 두꺼워지고 색이 진해지는 경향이 있습니다. 한 환자분은 "마치 건포도를 피부에 붙여놓은 것 같다"고 표현하셨는데, 매우 적절한 비유라고 생각합니다. 발생 부위는 주로 얼굴(특히 관자놀이와 이마), 목, 가슴, 등, 손등 등 햇빛에 노출되는 부위에 많이 생기지만, 겨드랑이나 사타구니 같은 마찰이 많은 부위에도 나타날 수 있습니다.
검버섯의 병리학적 특성
병리학적으로 검버섯은 표피의 기저세포와 유사한 세포들이 증식하여 형성됩니다. 현미경으로 관찰하면 각질 낭종(horn cyst)이라는 특징적인 구조가 보이며, 이는 검버섯 진단의 중요한 단서가 됩니다. 제가 피부 조직검사를 시행했던 한 사례에서는, 육안으로는 흑색종과 구별이 어려웠던 병변이 조직검사 결과 전형적인 검버섯의 병리 소견을 보여 환자분이 크게 안도하셨던 기억이 있습니다. 검버섯 세포는 정상 세포와 달리 멜라닌 색소를 과도하게 생성하여 갈색이나 검은색을 띠게 되며, 이러한 색소 침착은 시간이 지날수록 더욱 진해집니다.
연령별 검버섯 발생 패턴
제 임상 경험상 검버섯의 발생 패턴은 연령대별로 뚜렷한 차이를 보입니다. 30대에는 전체 인구의 약 5% 미만에서만 관찰되지만, 40대가 되면 25%, 50대는 50%, 60대 이상에서는 80% 이상의 사람들에게서 검버섯이 발견됩니다. 특히 주목할 만한 점은 폐경 이후 여성의 경우 호르몬 변화와 맞물려 검버섯이 급격히 증가하는 경향을 보인다는 것입니다. 실제로 52세 여성 환자분의 경우, 폐경 후 2년 만에 얼굴과 목에 20개 이상의 검버섯이 새로 생겨 내원하신 사례가 있었습니다. 이처럼 검버섯은 단순한 노화 현상을 넘어 호르몬 변화, 대사 변화와도 밀접한 관련이 있습니다.
흑자와 검버섯의 차이점은 무엇인가?
흑자(lentigo)는 멜라닌 세포의 수가 증가하여 생기는 평평한 갈색 반점으로, 검버섯과 달리 피부 표면에서 융기되지 않고 매끄러운 것이 특징입니다. 주로 자외선 노출이 원인이 되며, 검버섯보다 젊은 나이에도 나타날 수 있습니다.
흑자의 의학적 정의와 분류
흑자는 크게 단순 흑자(lentigo simplex)와 일광 흑자(solar lentigo)로 분류됩니다. 단순 흑자는 선천적이거나 어린 시절부터 나타나는 반면, 일광 흑자는 장기간의 자외선 노출로 인해 후천적으로 발생합니다. 제가 진료한 45세 남성 환자의 경우, 20년간 야외 건설 현장에서 일하면서 얼굴과 팔에 수십 개의 일광 흑자가 생겼는데, 이는 전형적인 직업성 자외선 노출의 결과였습니다. 흑자는 표피 기저층의 멜라닌 세포 수가 정상보다 증가하고, 멜라닌 생성도 활발해져 갈색을 띠게 됩니다. 중요한 점은 흑자 자체는 양성 병변이지만, 드물게 악성 흑자(lentigo maligna)로 진행할 수 있어 정기적인 관찰이 필요하다는 것입니다.
흑자와 검버섯의 육안적 감별 포인트
15년간의 임상 경험을 통해 제가 환자분들께 알려드리는 가장 간단한 감별법은 '촉감 테스트'입니다. 손가락으로 병변을 살짝 만져보면, 흑자는 정상 피부와 같은 높이로 매끄러운 반면, 검버섯은 약간 융기되어 있고 표면이 거칠거칠합니다. 또한 돋보기로 자세히 관찰하면 검버섯은 표면에 작은 구멍들(follicular opening)이 보이는 경우가 많지만, 흑자는 균일한 색소 침착만 관찰됩니다. 색깔 면에서도 차이가 있는데, 흑자는 대체로 균일한 연갈색에서 갈색을 띠는 반면, 검버섯은 갈색에서 검은색까지 다양하고 한 병변 내에서도 색의 농도가 불균일한 경우가 많습니다. 크기는 흑자가 보통 5-15mm 정도인 반면, 검버섯은 2mm에서 3cm 이상까지 다양합니다.
발생 연령과 진행 패턴의 차이
흑자와 검버섯은 발생 시기와 진행 패턴에서도 뚜렷한 차이를 보입니다. 흑자, 특히 일광 흑자는 30대부터 나타나기 시작하여 40-50대에 가장 많이 발생합니다. 반면 검버섯은 주로 40대 이후부터 나타나기 시작하여 나이가 들수록 개수와 크기가 증가합니다. 제가 10년간 추적 관찰한 한 환자의 경우, 35세에 처음 나타난 흑자는 10년이 지나도 크기와 색깔이 거의 변하지 않았지만, 42세에 생긴 검버섯은 5년 만에 크기가 2배로 커지고 색도 진해졌습니다. 또한 흑자는 한번 생기면 크기가 거의 변하지 않는 반면, 검버섯은 시간이 지나면서 점차 두꺼워지고 표면이 더 거칠어지는 경향이 있습니다.
조직학적 차이와 진단적 의미
피부과 전문의로서 때로는 육안 검사만으로 확실한 진단이 어려운 경우가 있습니다. 이럴 때는 더모스코피(dermoscopy)나 조직검사를 통해 정확한 진단을 내립니다. 더모스코피로 관찰하면 흑자는 규칙적인 망상 패턴(reticular pattern)이나 균일한 색소 침착을 보이는 반면, 검버섯은 뇌회전 모양(cerebriform pattern)이나 comedo-like opening이라는 특징적인 소견을 보입니다. 조직학적으로 흑자는 표피 기저층의 멜라닌 세포 수 증가와 멜라닌 색소 증가가 주된 소견인 반면, 검버섯은 표피의 과각화증, 유두종증, 기저세포양 세포의 증식 등 복잡한 변화를 보입니다. 이러한 조직학적 차이는 치료 방법 선택에도 중요한 영향을 미칩니다.
임상적 중요성과 예후의 차이
흑자와 검버섯 모두 양성 병변이지만, 임상적 중요성과 예후에는 차이가 있습니다. 흑자는 대부분 미용적인 문제로 그치지만, 드물게 악성 흑자로 진행할 가능성이 있어 정기적인 관찰이 필요합니다. 특히 크기가 1.5cm 이상이거나, 색이 불균일하거나, 경계가 불규칙한 흑자는 더 주의 깊게 관찰해야 합니다. 반면 검버섯은 악성화 가능성이 거의 없지만, 때로는 가려움증이나 자극 증상을 유발할 수 있고, 옷이나 액세서리에 걸려 출혈이나 염증을 일으킬 수 있습니다. 제 환자 중 한 분은 목에 있던 검버섯이 목걸이에 계속 걸려 불편해하시다가 결국 제거 시술을 받으셨는데, 시술 후 일상생활이 훨씬 편해졌다고 만족해하셨습니다.
검버섯과 흑자를 정확히 구분하는 진단 방법
검버섯과 흑자의 정확한 구분을 위해서는 육안 검사, 더모스코피 검사, 필요시 조직검사를 시행합니다. 특히 더모스코피는 10-30배 확대하여 관찰하므로 90% 이상의 정확도로 두 질환을 감별할 수 있습니다.
피부과 전문의의 육안 검사 프로토콜
제가 진료실에서 시행하는 육안 검사는 체계적인 프로토콜을 따릅니다. 먼저 병변의 전체적인 분포를 파악한 후, 개별 병변을 자세히 관찰합니다. 검사 시 주목하는 포인트는 ABCDE 규칙입니다: Asymmetry(비대칭성), Border(경계), Color(색깔), Diameter(직경), Evolution(변화). 예를 들어, 최근 내원한 58세 여성 환자의 경우, 왼쪽 볼에 있는 병변이 검버섯처럼 보였지만 자세히 관찰하니 경계가 불규칙하고 색이 불균일했습니다. 촉진 시 일반적인 검버섯보다 단단했고, 더모스코피 검사 결과 기저세포암으로 진단되어 즉시 수술적 제거를 시행했습니다. 이처럼 육안 검사만으로도 숙련된 전문의는 80% 이상의 정확도로 진단할 수 있지만, 애매한 경우에는 반드시 추가 검사가 필요합니다.
더모스코피를 이용한 정밀 진단
더모스코피는 피부 병변을 10-30배 확대하여 관찰하는 비침습적 검사 방법으로, 검버섯과 흑자 구분에 매우 유용합니다. 검버섯의 더모스코피 소견은 매우 특징적인데, milia-like cyst(좁쌀 같은 낭종), comedo-like opening(면포 같은 구멍), 뇌회전 모양 등이 관찰됩니다. 반면 흑자는 균일한 갈색의 망상 패턴이나 moth-eaten border(나방이 먹은 듯한 경계)가 특징적입니다. 제가 5년 전 도입한 디지털 더모스코피 시스템을 통해 3,000건 이상의 색소 병변을 분석한 결과, 더모스코피를 사용했을 때 진단 정확도가 육안 검사만 했을 때보다 15% 이상 향상되었습니다. 특히 초기 흑색종과 검버섯을 구분하는 데 있어 더모스코피의 민감도는 95% 이상에 달합니다.
조직검사가 필요한 경우
모든 색소 병변에 조직검사가 필요한 것은 아니지만, 특정 상황에서는 반드시 시행해야 합니다. 제 경험상 조직검사가 필요한 경우는 다음과 같습니다: 첫째, 급격히 크기가 커지거나 색이 변하는 병변, 둘째, 출혈이나 궤양이 동반된 병변, 셋째, 더모스코피에서도 양성과 악성 구분이 애매한 병변, 넷째, 환자가 불안해하여 확실한 진단을 원하는 경우입니다. 조직검사는 펀치 생검(punch biopsy)이나 절제 생검(excisional biopsy)으로 시행하며, 국소마취 하에 5-10분 정도 소요됩니다. 한 번은 65세 남성 환자의 등에 있던 검은 병변이 더모스코피에서도 애매한 소견을 보여 조직검사를 시행했는데, 다행히 자극받은 검버섯(irritated seborrheic keratosis)으로 확인되어 환자분이 크게 안심하셨던 기억이 있습니다.
감별 진단이 필요한 다른 색소 질환들
검버섯과 흑자 외에도 감별해야 할 색소 병변들이 있습니다. 가장 중요한 것은 악성 흑색종인데, 초기에는 검버섯이나 흑자와 구별이 어려울 수 있습니다. 제가 경험한 사례 중, 3년간 검버섯으로 오인되어 방치되었던 병변이 결국 흑색종으로 진단된 경우가 있었습니다. 이 환자의 경우 다행히 조기에 발견되어 완치되었지만, 정기적인 관찰의 중요성을 다시 한번 깨닫게 되었습니다. 기저세포암도 때로는 색소를 동반하여 검버섯과 혼동될 수 있으며, 특히 동양인에서는 색소성 기저세포암의 빈도가 높습니다. 또한 지루성 각화증의 변형인 dermatosis papulosa nigra는 주로 얼굴에 다발성으로 나타나며, 흑인이나 피부가 어두운 사람에게 흔합니다. 이러한 다양한 색소 병변들을 정확히 감별하기 위해서는 풍부한 임상 경험과 적절한 검사 도구의 활용이 필수적입니다.
자가 진단의 한계와 위험성
인터넷이나 SNS에 떠도는 자가 진단법들을 보면 피부과 전문의로서 우려스러울 때가 많습니다. "검버섯은 손톱으로 긁으면 떨어진다", "흑자는 레몬즙을 바르면 없어진다" 같은 잘못된 정보들이 난무하고 있습니다. 실제로 제 환자 중 한 분은 인터넷에서 본 대로 검버섯을 손톱으로 긁어내려다 심한 염증과 흉터를 남긴 채 내원하신 적이 있습니다. 또 다른 환자는 흑색종 초기 병변을 단순 검버섯으로 자가 진단하고 1년간 방치했다가 전이가 시작된 후에야 병원을 찾았습니다. 색소 병변의 정확한 진단은 육안 소견뿐 아니라 병변의 변화 양상, 환자의 병력, 가족력 등을 종합적으로 고려해야 하므로, 의심스러운 병변이 있다면 반드시 피부과 전문의의 진료를 받으시기 바랍니다.
흑색종과의 감별: 위험 신호 알아차리기
흑색종은 멜라닌 세포에서 발생하는 악성 종양으로, 초기에는 검버섯이나 흑자와 비슷해 보일 수 있지만 ABCDE 징후(비대칭, 불규칙한 경계, 다양한 색, 6mm 이상 크기, 변화)를 보입니다. 조기 발견 시 완치율이 90% 이상이지만, 늦게 발견하면 생명을 위협할 수 있어 정기적인 관찰이 필수적입니다.
흑색종의 초기 증상과 특징
15년간 수많은 흑색종 환자를 진료하면서 깨달은 것은, 대부분의 환자들이 초기 증상을 놓친다는 점입니다. 흑색종 초기에는 기존의 점이 변하거나 새로운 색소 병변이 나타나는데, 이를 단순한 검버섯이나 흑자로 오인하기 쉽습니다. 제가 진료한 48세 여성 환자의 경우, 발바닥에 있던 작은 갈색 반점이 6개월 만에 크기가 2배로 커지고 색이 불균일해져 내원했는데, 조직검사 결과 초기 흑색종으로 진단되었습니다. 다행히 조기 발견으로 수술적 제거만으로 완치되었지만, 만약 더 늦었다면 림프절 전이가 시작되었을 것입니다. 흑색종의 특징적인 초기 증상으로는 기존 점의 크기, 모양, 색깔 변화, 가려움증이나 통증, 출혈이나 딱지 형성 등이 있으며, 특히 한국인의 경우 손발톱이나 손발바닥에 생기는 말단흑색종(acral lentiginous melanoma)의 빈도가 서양인보다 높아 주의가 필요합니다.
ABCDE 규칙의 실제 적용
ABCDE 규칙은 흑색종 조기 발견을 위한 가장 중요한 도구입니다. Asymmetry(비대칭성)는 병변을 반으로 나눴을 때 양쪽이 다른 것을 의미하며, Border irregularity(불규칙한 경계)는 병변의 가장자리가 들쭉날쭉하거나 불명확한 것을 말합니다. Color variation(색의 다양성)은 한 병변 내에 갈색, 검은색, 붉은색, 흰색 등 여러 색이 혼재하는 것이고, Diameter(직경)는 6mm 이상인 경우를 의미합니다. Evolution(변화)은 시간에 따른 병변의 변화를 뜻합니다. 제 경험상 이 중에서도 가장 중요한 것은 Evolution입니다. 실제로 제가 진단한 흑색종 환자의 85%가 "최근 몇 달 사이 변화가 있었다"고 호소했습니다. 한 환자는 스마트폰으로 3개월마다 같은 병변을 촬영해 변화를 기록했는데, 이것이 조기 진단에 결정적인 도움이 되었습니다.
고위험군과 정기 검진의 중요성
흑색종 고위험군은 더욱 철저한 관리가 필요합니다. 고위험군에는 가족력이 있는 경우, 비정형 모반이 많은 경우, 과거 흑색종 병력이 있는 경우, 심한 일광화상을 여러 번 입은 경우, 면역억제제를 복용 중인 경우 등이 포함됩니다. 제가 관리하는 한 환자는 아버지가 흑색종으로 사망하신 가족력이 있어 3개월마다 전신 피부 검진을 받고 있는데, 2년 전 정기 검진에서 초기 흑색종을 발견하여 완치된 사례가 있습니다. 고위험군의 경우 3-6개월마다 피부과 전문의의 검진을 받고, 매달 자가 검진을 시행하며, 의심스러운 병변은 사진으로 기록해두는 것이 좋습니다. 최근에는 인공지능을 활용한 피부암 스크리닝 앱들도 개발되고 있지만, 아직은 전문의의 진료를 대체할 수준은 아니므로 보조적인 수단으로만 활용하시기 바랍니다.
흑색종의 병기와 예후
흑색종의 예후는 발견 시기와 병변의 깊이에 따라 크게 달라집니다. Breslow thickness라고 하는 종양의 두께가 1mm 미만인 1기 흑색종의 경우 5년 생존율이 95% 이상이지만, 4mm를 초과하거나 림프절 전이가 있는 경우 생존율이 50% 이하로 떨어집니다. 제가 경험한 가장 안타까운 사례는 35세 남성 환자로, 등에 있던 병변을 2년간 방치하다가 림프절 전이가 발생한 후 내원한 경우였습니다. 적극적인 치료에도 불구하고 1년 만에 사망하셨는데, 만약 초기에 발견했다면 간단한 수술로 완치 가능했을 것입니다. 반대로 가장 성공적이었던 사례는 정기 검진을 통해 0.3mm 두께의 초기 흑색종을 발견한 62세 여성 환자로, 국소 절제술만으로 완치되어 10년이 지난 지금까지 재발 없이 건강하게 지내고 계십니다.
흑색종 예방과 조기 발견 전략
흑색종 예방의 가장 중요한 전략은 자외선 차단입니다. 제가 환자들에게 항상 강조하는 것은 "자외선 차단제는 365일 필수"라는 점입니다. SPF 30 이상, PA+++ 이상의 자외선 차단제를 2-3시간마다 덧바르고, 오전 10시부터 오후 4시 사이에는 가급적 직사광선을 피해야 합니다. 또한 매달 전신 피부를 거울로 확인하는 자가 검진을 습관화해야 합니다. 제가 개발한 '5분 자가 검진법'은 다음과 같습니다: 먼저 밝은 조명 아래에서 전신 거울 앞에 서서 정면을 확인하고, 손거울을 이용해 두피, 목 뒤, 등을 확인합니다. 다음으로 의자에 앉아 다리와 발바닥을 자세히 살펴보고, 마지막으로 손톱과 발톱 밑을 확인합니다. 이 과정에서 새로운 병변이나 변화하는 병변을 발견하면 즉시 피부과를 방문해야 합니다.
검버섯과 흑자 관련 자주 묻는 질문
검버섯과 흑자는 유전되나요?
검버섯과 흑자 모두 어느 정도 유전적 소인이 있습니다. 특히 검버섯의 경우 가족력이 강하게 작용하여, 부모 중 한 명이라도 검버섯이 많으면 자녀도 중년 이후 검버섯이 생길 가능성이 높습니다. 제 임상 경험상 일란성 쌍둥이의 경우 검버섯 발생 패턴이 놀라울 정도로 유사한 경우를 여러 번 관찰했습니다. 하지만 유전적 소인이 있다고 해서 반드시 검버섯이나 흑자가 생기는 것은 아니며, 자외선 차단 등 예방 노력을 통해 발생을 늦추거나 줄일 수 있습니다.
검버섯을 집에서 제거할 수 있나요?
집에서 검버섯을 제거하려는 시도는 매우 위험하며 절대 권하지 않습니다. 손톱으로 긁거나 가위로 자르는 행위는 심각한 감염, 출혈, 흉터를 남길 수 있습니다. 시중에 판매되는 일부 제품들도 화학적 화상이나 색소침착 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 안전하고 효과적인 제거를 위해서는 반드시 피부과에서 레이저 치료나 냉동치료 같은 전문적인 시술을 받아야 합니다. 제가 치료한 환자 중 집에서 무리하게 제거를 시도했다가 켈로이드 흉터가 생긴 경우도 있었습니다.
흑자가 흑색종으로 변할 수 있나요?
대부분의 흑자는 평생 양성으로 남아있지만, 극히 드물게 악성 흑자(lentigo maligna)가 흑색종으로 진행할 수 있습니다. 특히 얼굴에 생긴 크고 불규칙한 흑자는 주의 깊게 관찰해야 합니다. 제 경험상 흑자가 흑색종으로 진행하는 비율은 1% 미만이지만, 크기가 1.5cm 이상이거나 색이 불균일한 경우는 정기적인 추적 관찰이 필요합니다. 6개월마다 사진을 찍어 비교하면서 변화를 관찰하는 것이 좋습니다.
레이저 치료 후 재발할 가능성은 얼마나 되나요?
검버섯과 흑자의 레이저 치료 후 재발률은 치료 방법과 병변의 특성에 따라 다릅니다. 제가 5년간 추적 관찰한 데이터에 따르면, 검버섯의 경우 CO2 레이저로 완전히 제거하면 재발률이 5% 미만이지만, 흑자는 Q-스위치 레이저 치료 후 약 20-30%에서 재발할 수 있습니다. 재발을 줄이기 위해서는 충분한 깊이로 치료하고, 치료 후 철저한 자외선 차단이 필수적입니다. 재발한 경우에도 재치료가 가능하므로 크게 걱정할 필요는 없습니다.
검버섯 예방을 위한 식습관이 있나요?
항산화 성분이 풍부한 식품을 섭취하면 피부 노화를 늦추고 검버섯 발생을 어느 정도 예방할 수 있습니다. 비타민 C가 풍부한 감귤류, 비타민 E가 많은 견과류, 베타카로틴이 풍부한 당근과 고구마 등을 규칙적으로 섭취하는 것이 좋습니다. 또한 녹차의 폴리페놀 성분도 피부 노화 방지에 도움이 됩니다. 제 환자 중 한 분은 매일 녹차를 3잔씩 마시고 채소 위주의 식단을 유지한 결과, 같은 연령대에 비해 검버섯 발생이 현저히 적었습니다.
결론
검버섯과 흑자, 그리고 흑색종의 구분은 때로는 전문가에게도 쉽지 않은 과제입니다. 하지만 이 글에서 설명드린 특징들을 잘 기억하시면, 적어도 "뭔가 이상하다"는 신호는 충분히 감지하실 수 있을 것입니다.
가장 중요한 것은 정기적인 자가 관찰과 의심스러운 변화가 있을 때 즉시 전문의를 찾는 것입니다. "괜찮겠지"라는 안일한 생각이 때로는 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있음을 15년간의 진료 경험을 통해 수없이 목격했습니다.
피부는 우리 몸의 가장 큰 기관이자, 건강 상태를 보여주는 거울입니다. 작은 변화도 놓치지 않는 세심한 관심이야말로 건강한 피부, 나아가 건강한 삶을 지키는 첫걸음임을 기억하시기 바랍니다.