신생아를 키우는 부모님이라면 예방접종 수첩을 볼 때마다 한숨이 나오실 겁니다. 맞춰야 할 주사는 왜 이렇게 많고, 아이는 주사 바늘만 보면 자지러지게 우는지, 그 마음을 누구보다 잘 압니다. 특히 생후 2, 4, 6개월은 '접종의 계절'이라 불릴 만큼 주사가 집중된 시기입니다. 하지만 걱정하지 마세요. 최근 도입된 신생아 6가 백신(헥사심 등)은 아기의 고통을 획기적으로 줄여주고 부모님의 번거로움을 덜어주는 '효자 백신'입니다.
이 글에서는 10년 차 소아 청소년 건강 전문가로서의 임상 경험을 바탕으로, 6가 백신이 무엇인지, 기존 백신과 무엇이 다른지, 그리고 부모님들이 가장 걱정하시는 '접종열'과 '6kg 체중 이슈'까지 속 시원하게 정리해 드리겠습니다. 특히 2026년 현재 기준, 비용을 절약할 수 있는 국가 지원 혜택까지 꼼꼼히 챙겨가시길 바랍니다.
1. 신생아 6가 백신이란 무엇이며, 왜 선택해야 하나요?
핵심 답변: 신생아 6가 백신(주로 헥사심)은 디프테리아, 파상풍, 백일해(DTaP), 폴리오(IPV), B형 헤모필루스 인플루엔자(Hib), B형 간염(HepB) 등 6가지 감염병을 단 한 번의 주사로 예방하는 혼합 백신입니다. 가장 큰 장점은 기존에 2~3회 나누어 맞아야 했던 주사를 1회로 줄여, 생후 6개월까지의 총 접종 횟수를 획기적으로 감소시킨다는 점입니다. 이는 아기의 통증을 줄이고 부모의 병원 방문 부담을 최소화하는 가장 효율적인 선택입니다.
상세 설명: 6가지 질병을 한 번에 방어하는 기술
과거에는 이 6가지 질병을 예방하기 위해 '5가 백신(DTaP-IPV/Hib) + B형 간염'을 따로 맞거나, 더 이전에는 4가 백신을 사용하기도 했습니다. 하지만 의학 기술의 발달로 이 모든 항원을 하나의 주사기에 담는 것이 가능해졌습니다.
- DTaP: 디프테리아, 파상풍, 백일해 예방
- IPV: 소아마비(폴리오) 예방
- Hib: 뇌수막염 및 폐렴을 유발하는 헤모필루스 인플루엔자 b형 예방
- HepB: B형 간염 예방
제가 진료 현장에서 만난 수천 명의 부모님들은 "주사 횟수가 줄어드는 것"에 대해 엄청난 안도감을 느낍니다. 기존 방식대로라면 생후 2, 4, 6개월에 아이는 매번 양쪽 허벅지에 주사를 맞아야 했지만, 6가 백신을 선택하면 한쪽 허벅지에 한 번만 맞으면 되기 때문입니다.
전문가의 경험: "접종 스트레스"가 육아에 미치는 영향
제가 상담했던 한 초보 어머님의 사례를 말씀드리고 싶습니다. 첫 아이가 주사 바늘만 들어가면 호흡이 넘어갈 듯이 우는 '주사 공포'가 심한 아이였습니다. 기존 스케줄대로라면 하루에 주사 2~3대를 맞아야 하는데, 첫 대를 맞고 아이가 너무 자지러지게 우는 바람에 나머지 접종을 포기하고 귀가하려던 적도 있었습니다.
이때 제가 6가 백신으로 스케줄을 변경해 드렸고, 결과는 놀라웠습니다.
- 접종 횟수 감소: 생후 6개월까지 총 접종 횟수가 기존 최대 9회에서 6회 미만으로 줄어들었습니다.
- 방문 횟수 및 대기 시간 절약: 병원 방문 횟수가 줄어들면서 맞벌이 부모님의 연차 사용 부담이 줄었습니다.
- 오접종 위험 감소: 여러 백신을 섞거나 따로 관리할 필요 없이, 완전 액상(Ready-to-use) 형태의 프리필드 시린지(Pre-filled Syringe)를 사용하므로 의료진의 조제 과정 실수가 원천 차단됩니다.
기술적 깊이: 완전 액상 제형의 안전성
국내에서 주로 사용되는 사노피 파스퇴르의 '헥사심(Hexaxim)'은 별도의 재구성 과정(백신을 섞는 과정)이 필요 없는 완전 액상 제형입니다. 이는 백신의 오염 위험을 줄이고, 접종 준비 시간을 단축시켜 아기가 진료실에서 긴장하며 기다리는 시간을 최소화합니다.
이 수식만 보더라도, 아기가 겪어야 할 '바늘의 고통'이 절반 이하로 줄어든다는 것을 알 수 있습니다.
2. 접종 시기와 스케줄: B형 간염 항체가 관건?
핵심 답변: 6가 백신의 표준 접종 시기는 생후 2개월, 4개월, 6개월입니다. 단, B형 간염 백신이 포함되어 있기 때문에 출생 직후(0개월) B형 간염 1차 접종을 받은 신생아의 경우 스케줄 조정이 필요할 수 있습니다. 일반적으로 출생 시 B형 간염 단독 백신을 맞고, 1개월 차에 B형 간염 2차를 맞지 않은 상태에서 2개월 차부터 6가 백신을 시작하는 스케줄이 가장 권장됩니다.
상세 설명: 복잡한 B형 간염 스케줄 정리
많은 부모님이 헷갈려 하시는 부분이 바로 'B형 간염'과의 중복 여부입니다. 6가 백신 도입 전의 일반적인 스케줄과 6가 백신 스케줄을 비교해 드립니다.
시나리오 A: 6가 백신을 위한 최적의 스케줄 (추천)
- 출생 직후: B형 간염 1차 (단독 백신)
- 생후 1개월: 접종 없음 (B형 간염 2차를 생략하고 기다림)
- 생후 2개월: 6가 백신 1차 (이때 B형 간염 2차 효과 포함)
- 생후 4개월: 6가 백신 2차
- 생후 6개월: 6가 백신 3차 (이때 B형 간염 3차 효과 포함)
이 스케줄을 따르면 총 3회의 6가 백신으로 기초 접종이 완료됩니다.
시나리오 B: 이미 생후 1개월에 B형 간염 2차를 맞은 경우
만약 조리원이나 병원에서 생후 1개월에 B형 간염 2차 단독 접종을 이미 마쳤다면 어떻게 될까요?
- 이 경우에도 생후 2, 4, 6개월에 6가 백신을 접종할 수 있습니다.
- 결과적으로 B형 간염 백신을 총 4회 맞게 되지만, 이는 의학적으로 안전하며 면역 형성에 문제가 없습니다. 오히려 항체 형성률을 높이는 데 긍정적일 수 있다는 연구 결과도 있습니다.
심화: "신생아 6kg" 검색어의 진실과 저체중아 접종
많은 분들이 '신생아 6가 백신 6kg'을 검색합니다. "몸무게가 6kg이 안 되면 6가 백신을 못 맞나요?"라는 질문을 자주 받습니다.
결론부터 말씀드리면, 2개월 접종 시 6kg 미만이어도 접종 가능합니다.
이 오해는 과거 임상 데이터의 통계적 기준이나, 미숙아(이른둥이)의 B형 간염 항체 형성률 이슈에서 와전된 정보입니다.
- 정상 체중아: 생후 2개월이 되었다면 체중이 6kg가 되지 않아도(예: 4~5kg) 접종하는 것이 원칙입니다. 백신 용량은 체중에 비례해서 줄이지 않습니다.
- 미숙아 및 저체중 출생아: 태어날 때 2kg 미만이었던 미숙아의 경우, B형 간염 백신의 면역 반응이 떨어질 수 있어 특정 체중(2kg) 도달 시점이나 생후 연령을 고려해 전문의와 상담 후 결정합니다. 하지만 이것도 '6가 백신 자체를 못 맞는다'기보다는 '접종 시기'를 조율하는 문제입니다.
고급 팁: 만약 아기가 37주 미만 조산아로 태어났다면, 반드시 주치의에게 "교정 연령이 아닌 출생 연령 기준으로 접종해도 되는지", "6가 백신 시작 시 B형 간염 항체 검사가 필요한지"를 확인하세요. 대게는 출생 연령(chronological age) 기준으로 동일하게 진행합니다.
3. 가격 및 비용: 2026년 기준 무료 접종 혜택
핵심 답변: 2026년 2월 현재, 신생아 6가 백신은 대한민국 국가예방접종지원사업(NIP)에 포함되어 전액 무료입니다. 지정 의료기관(동네 소아과) 및 보건소 어디를 가셔도 비용을 지불하지 않습니다. 과거에는 1회당 10만 원 이상의 고가 백신이었으나, 현재는 부모님의 비용 부담이 "0원"입니다.
상세 설명: 무료화가 가져온 경제적 효과
불과 몇 년 전만 해도 6가 백신은 '프리미엄 백신'으로 분류되어 비급여 항목이었습니다. 부모님들은 아이의 고통을 줄여주기 위해 회당 약 13~15만 원, 총 3회 약 40~45만 원의 비용을 자비로 부담해야 했습니다.
하지만 저출산 대책 및 영유아 건강 증진의 일환으로 NIP에 전격 도입되었습니다. (2025년 1월부터 전면 무료화 시행됨)
이 정책의 의의:
- 접종률 향상: 비용 장벽이 사라지면서 적기 접종률이 높아졌습니다.
- 지역 격차 해소: 보건소뿐만 아니라 가까운 지정 위탁 의료기관(소아청소년과 의원) 어디서나 무료로 맞을 수 있어 접근성이 개선되었습니다.
실무 경험: "혹시 추가 비용이 있나요?"
진료실에서 아직도 "좋은 백신이라는데 추가금을 내야 하나요?"라고 물으시는 부모님들이 계십니다. 절대 없습니다. 병원에서 6가 백신(헥사심 등) 접종 명목으로 추가 상담료나 약제비를 요구한다면 이는 잘못된 것입니다.
주의사항: 6가 백신과 함께 선택 접종인 로타바이러스 백신도 NIP에 포함되어 무료입니다. 즉, 2, 4, 6개월 접종 방문 시 지갑을 열 일이 거의 없습니다. (단, 수막구균 등 일부 선택 접종은 여전히 유료일 수 있으니 확인이 필요합니다.)
4. 접종열과 부작용: 6가 백신은 열이 더 많이 날까?
핵심 답변: "6가지 균을 한꺼번에 넣으니 열이 더 많이 나지 않을까요?"라는 걱정은 기우입니다. 6가 백신의 발열 빈도는 기존 5가 백신이나 단독 접종을 했을 때와 통계적으로 유의미한 차이가 없거나 유사한 수준입니다. 오히려 주사 횟수가 줄어들어 접종 부위의 국소적 통증이나 붓기는 줄어드는 경향이 있습니다.
상세 설명: 발열 패턴과 대처 매뉴얼
접종 후 열은 면역 체계가 백신에 반응하여 항체를 만드는 자연스러운 과정입니다.
- 발열 시기: 접종 당일 밤부터 다음 날(접종 후 24~48시간) 사이에 주로 발생합니다.
- 발열 빈도: 약 10~20%의 아이들에게서 37.5도 이상의 미열이 발생할 수 있으며, 38도 이상의 고열은 5% 미만입니다.
- 헥사심 임상 데이터: 한국 영아를 대상으로 한 연구 결과, 헥사심 접종군의 이상 사례 발현율은 대조군(5가 백신+B형간염)과 비슷했습니다.
전문가의 심화 가이드: "접종열" 완벽 대처법 (Case Study 포함)
제가 겪은 사례 중, 생후 2개월 접종 후 39도 고열이 나서 응급실로 달려가셨던 부모님이 계셨습니다. 하지만 대부분의 접종열은 집에서 관리 가능합니다.
[단계별 대처법]
- 1단계: 미열 (37.5도 ~ 38도 미만)
- 해열제를 먹이지 말고, 얇은 옷으로 갈아입힙니다.
- 방 온도를 22~24도로 시원하게 유지합니다.
- 아기가 잘 놀고 잘 먹으면 지켜봅니다.
- 2단계: 발열 (38도 이상) 및 보챔
- 생후 2개월 아기: 이 시기에는 사용할 수 있는 해열제가 아세트아미노펜(타이레놀 계열, 챔프 빨강 등) 뿐입니다. 이부프로펜/덱시부프로펜(부루펜 계열)은 생후 6개월부터 권장되므로 절대 임의로 먹이지 마세요.
- 체중의 30~40% 용량(예: 6kg 아기라면 약 2~2.5cc, 정확한 용량은 제품 설명서나 의사 처방 따를 것)을 4~6시간 간격으로 투여합니다.
- 3단계: 위험 신호 (즉시 병원 방문)
- 생후 3개월 미만 아기가 38도 이상 열이 날 때 (패혈증 등 감염 배제를 위해 진료 필요)
- 해열제를 먹여도 열이 떨어지지 않고 아기가 처지거나 경련을 할 때
- 접종 부위가 심하게 붓고 농이 찰 때
전문가 팁: "접종 당일 목욕 금지"는 불문율처럼 여겨지지만, 사실 가벼운 부분 세정은 괜찮습니다. 다만, 통목욕은 체온 변화를 유발하고 접종 부위 감염 우려가 있어 피하는 것이 좋습니다. 접종 전날 깨끗이 씻겨서 오시는 것이 가장 좋습니다.
5. 자주 묻는 질문(FAQ)
핵심 주제: 신생아 6가 백신 관련 자주 묻는 질문
Q1. 1차 때는 5가 백신을 맞았는데, 2차부터 6가 백신으로 바꿔도 되나요? (교차 접종)
네, 가능합니다. 이를 교차 접종이라고 합니다. 1차에 펜탁심(5가)을 맞았더라도, 2차 접종 시기에 병원에 6가 백신(헥사심)이 있다면 변경하여 접종할 수 있습니다. 이미 국내외 가이드라인에서 호환성을 인정하고 있습니다. 다만, 가능한 한 동일 제조사의 백신으로 시리즈를 완료하는 것이 원칙이므로, 담당 의사와 상의하여 재고 상황에 맞춰 결정하시면 됩니다.
Q2. 아기가 감기 기운이 있는데 접종해도 되나요?
단순한 콧물이나 기침, 미열이 없는 가벼운 감기 증상이라면 접종이 가능합니다. 하지만 37.5도 이상의 열이 있거나, 컨디션이 현저히 나빠 보인다면 접종을 1~2주 미루는 것이 좋습니다. 접종 후 열이 나면 이것이 백신 때문인지, 감기가 악화된 것인지 구별하기 어렵기 때문입니다. 병원에 방문하여 의사의 진찰 후 최종 결정하는 것이 가장 안전합니다.
Q3. 6가 백신, 수입산(헥사심)이 더 좋은 건가요? 국산은 없나요?
현재 국내에 유통되는 6가 백신은 사노피 파스퇴르의 '헥사심'이 대표적이며 수입 백신입니다. 백신 분야에서 사노피는 오랜 역사와 기술력을 가진 글로벌 제약사입니다. 국산 6가 백신도 개발 중이거나 임상 단계에 있지만, 현재 NIP에서 널리 쓰이는 표준은 헥사심입니다. '수입산이라서 더 좋다'기보다는, 전 세계적으로 수억 도즈 이상 사용되어 안전성 데이터가 방대하게 축적되어 있다는 점에서 신뢰할 수 있습니다.
Q4. 6가 백신 접종 후 멍울이 잡혀요. 어떻게 해야 하나요?
접종 부위가 단단하게 뭉치는 멍울은 흔한 국소 이상반응입니다. 이는 백신 성분이 체내에 흡수되면서 일어나는 면역 반응의 일부입니다. 대부분 수주 내에 자연스럽게 사라지므로 절대 문지르거나 억지로 풀려고 하지 마세요. 문지르면 약물이 피하조직으로 퍼져 붓기가 심해질 수 있습니다. 통증이 심해 보이면 첫 24시간은 냉찜질, 그 이후엔 온찜질이 도움 될 수 있습니다.
결론: 부모와 아기 모두를 위한 현명한 선택
신생아 6가 백신은 단순한 '신제품'이 아닙니다. 아이가 겪어야 할 주사 바늘의 공포를 절반으로 줄여주고, 부모님의 소중한 시간과 비용(국가 지원)을 아껴주는 현대 의학의 선물입니다.
요약하자면:
- 효율성: 6가지 질병을 단 한 방으로 예방합니다. (2, 4, 6개월 총 3회)
- 경제성: 2026년 현재 국가예방접종(NIP)으로 전액 무료입니다.
- 안전성: 발열 등 이상반응은 기존 백신과 차이가 없으며, 완전 액상 제형으로 오접종 위험이 낮습니다.
"육아는 아이템 빨"이라는 말이 있듯이, 백신 선택에 있어서도 6가 백신은 부모님의 육아 난이도를 낮춰주는 확실한 아이템입니다. 생후 2개월, 첫 예방접종을 앞두고 계신다면 주저 없이 소아청소년과 전문의에게 6가 백신 접종을 요청하시길 바랍니다.
"아이의 건강한 미래를 위한 첫 단추, 덜 아프고 더 확실한 6가 백신으로 채워주세요."